Existují drtivé důkazy, které potvrzují, že dominantní cestou přenosu těžkého akutního respiračního syndromu coronavirus-2 (SARS-CoV-2) je vzduch. Toto poznání má významné důsledky pro doladění strategií pro zvládání pandemie, zejména pokud jde o důležitost připisovanou nošení roušek a vyhýbání se shromažďování lidí, dokud populace imunizací nedosáhne stádní imunity. S ohledem na to může být nutné přehodnotit a zvážit nedávné uvolnění omezení ve Spojeném království, které umožňuje znovuotevření veřejných budov, venkovní pohostinství, atrakce a akce a vnitřní zařízení pro volný čas a sport.
Dominantní způsob přenosu SARS-CoV-2 virus is undoubtedly airborne1-3 which means that it can be contracted by breathing contaminated air. It has also been hypothesized that the virus can remain in the air for about 3 hours with a half-life of 1.1 hours4, což naznačuje, že i když infikovaná osoba opustí místo, existuje šance, že se další neinfikovaná osoba nakazí onemocněním, když přijde do kontaktu se vzduchem, který byl kontaminován, aniž by byla v blízkosti přítomnost jiné osoby. To řadí onemocnění COVID-19 do kategorie dalších nemocí přenášených vzduchem, jako je černý kašel, tuberkulóza, nachlazení, chřipka a spalničky.
Vzhledem k tomu, virus zodpovědný za způsobení Covid 19 is ve vzduchu, there is a need to re-emphasize wearing of masks not only in public places, but also indoors where there is a suspicion of air being contaminated with the virus. In addition, there is limited evidence to support other routes of transmission such as respiratory droplet or surfaces contaminated with the virus které mohou způsobit infekci 5-6. Maintaining social distancing and avoiding large scale gatherings that can lead to higher transmission/infection should remain in place. This translates to wearing masks all the time while being in public places or better yet by continuing closure of public places till an acceptable level of herd immunity has been developed by means of large-scale vaccination. This also means that the air ventilation systems in hospitals need to be re assessed to ensure that the health workers are at a minimum risk due to exposure to contaminated indoor air. Physical isolation of positive cases with separate air flow containment may be the need of the hour to ensure proper treatment of the patients along with protection of healthcare workers by wearing modified PPE’s with self-contained breathing apparatus. In addition, continuous testing of individuals would be required to assess when the person becomes non-infective and is unable to transmit the disease by releasing virus in the exhaled air by means of coughing/sneezing etc. Till the time the individual is positive, he/she has to remain in self-quarantine at home to ensure that the transmission to other persons is minimised.
V důsledku opětovného potvrzení toho, že COVID-19 je převážně přenášen vzduchem, současné uvolnění omezení od 12. dubna ve Spojeném království umožňuje znovuotevření nepodstatných maloobchodních prodejen, služeb osobní péče, jako jsou kadeřnictví a nehtové salony, veřejných budov, jako jsou knihovny a komunitní centra, venkovní pohostinská místa a turistické atrakce, venkovní akce a vnitřní rekreační a sportovní zařízení mohou vyžadovat přehodnocení7.
***
Reference
- Greenhalgh T, Jimenez JL, et al 2021. Deset vědeckých důvodů na podporu přenosu SARS-CoV-2 vzduchem. Lanceta. Publikováno 15. dubna 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00869-2
- Heneghan C, Spencer E, Brassey J a kol. 2021. SARS-CoV-2 a role přenosu vzduchem: systematický přehled. F1000 Research. 2021. Publikováno online 24. března 2021. (předtisk). DOI: https://doi.org/10.12688/f1000research.52091.1
- Eichler N, Thornley C, Swadi T et al 2021. Transmission of severe acute respiratory syndrome koronavirus 2 during border quarantine and air travel, New Zealand (Aotearoa). Emerging Infect Dis. 2021; (published online March 18.) DOI: https://doi.org/10.3201/eid2705.210514
- Van Doremalen N, Bushmaker T, Morris DH a kol. Aerosol a povrchová stabilita SARS-CoV-2 ve srovnání s SARS-CoV-1. New Engl J Med. 2020; 382: 1564-1567.DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMc2004973
- Chen W, Zhang N, Wei J, Yen HL, Li Y Letecká cesta krátkého dosahu dominuje expozici respirační infekce při blízkém kontaktu. Stavební prostředí. 2020; 176106859. DOI: https://doi.org/10.1016/j.buildenv.2020.106859
- Goldman E. Přehnané riziko přenosu COVID-19 fomites. Lancet Infect Dis 2020; 20: 892–93. DOI: https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30561-2
- UK Govt. 2021. Coronavirus (COVID-19). Guidance – Coronavirus restrictions: what you can and cannot do. Available online at https://www.gov.uk/guidance/covid-19-coronavirus-restrictions-what-you-can-and-cannot-do#april-whats-changed. Zpřístupněno dne 16. dubna 2021.
***
