In February 2024, five countries in the WHO evropský region (Austria, Denmark, Germany, Sweden and The Netherlands) reported an unusual increase in psittacosis cases in 2023 and at the beginning of 2024, particularly marked since November-December 2023. Five deaths were also reported. Exposure to wild and/or domestic birds was reported in most of the cases.
Psitakóza je a infekce dýchacích cest způsobené Chlamydophila psittaci (C. psittaci), bakterií, která často infikuje ptáky. Lidské infekce se vyskytují hlavně kontaktem se sekrety infikovaných ptáků a jsou většinou spojeny s těmi, kteří pracují s ptáky v zájmovém chovu, drůbežáři, veterináři, majiteli ptáků v zájmovém chovu a zahradníky v oblastech, kde je C. psittaci epizootický v původní ptačí populaci. K přenosu onemocnění na člověka dochází především vdechováním polétavých částic z respiračního sekretu, zaschlého trusu nebo prachu z peří. K infekci není nutný přímý kontakt s ptáky.
Obecně je psitakóza mírné onemocnění s příznaky zahrnujícími horečku a zimnici, bolesti hlavy, bolesti svalů a suchý kašel. Příznaky a symptomy se obvykle vyvinou během 5 až 14 dnů po expozici bakteriím.
Včasná léčba antibiotiky je účinná a umožňuje vyhnout se komplikacím, jako je zápal plic. Při vhodné léčbě antibiotiky vede psitakóza vzácně (méně než 1 ze 100 případů) ke smrti.
Human psittacosis is a notifiable disease in the affected countries in Evropa. Epidemiological investigations were implemented to identify potential exposure and clusters of cases. National surveillance systems are closely monitoring the situation, including laboratory analysis of samples from wild birds submitted for avian influenza testing to verify the prevalence of C. psittaci among wild birds.
Overall, five countries in the WHO evropský region reported an unusual and unexpected increase in reports of cases of C. psittaci. Some of the reported cases developed pneumonia and resulted in hospitalization, and fatal cases were also reported.
Švédsko hlásilo od roku 2017 obecný nárůst případů psitakózy, což by mohlo souviset se zvýšeným používáním citlivějších panelů polymerázové řetězové reakce (PCR). Nárůst hlášených případů psitakózy ve všech zemích vyžaduje další šetření, aby se zjistilo, zda se jedná o skutečný nárůst případů, nebo o nárůst v důsledku citlivějšího sledování nebo diagnostických technik.
V současné době neexistuje žádný náznak toho, že by se toto onemocnění šířilo lidmi na národní nebo mezinárodní úrovni. Obecně platí, že lidé nešíří bakterie způsobující psitakózu na další lidi, takže pravděpodobnost dalšího přenosu nemoci z člověka na člověka je nízká.
Pokud je tento patogen správně diagnostikován, je léčitelný antibiotiky.
WHO doporučuje následující opatření pro prevenci a kontrolu psitakózy:
- zvýšení informovanosti lékařů o testování suspektních případů C. psittaci pro diagnostiku pomocí RT-PCR.
- zvýšení povědomí mezi majiteli ptáků v klecích nebo domácích ptáků, zejména psittacinů, že patogen může být přenášen bez zjevného onemocnění.
- karanténa nově získaných ptáků. Pokud je některý pták nemocný, kontaktujte veterináře za účelem vyšetření a ošetření.
- provádění dozoru nad C. psittaci u volně žijících ptáků, případně včetně existujících vzorků odebraných z jiných důvodů.
- povzbuzovat lidi s ptáky v zájmovém chovu, aby udržovali klece v čistotě, umisťovali klece tak, aby se mezi nimi nemohl šířit trus, a vyhýbali se přeplněným klecím.
- podpora dobré hygieny, včetně častého mytí rukou, při manipulaci s ptáky, jejich trusem a prostředím.
- u hospitalizovaných pacientů by měly být zavedeny standardní postupy kontroly infekce a opatření proti kapénkovému přenosu.
***
Reference:
World Health Organization (5 March 2024). Disease Outbreak News; Psittacosis – evropský region. Available at: https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2024-DON509
***
