Iloprost, syntetický analog prostacyklinu používaný jako vazodilatátor k léčbě plicní arteriální hypertenze (PAH), byl schválen US Food and Drug Administration pro léčbu těžkých omrzlin. Jedná se o první schválený lék v USA k léčbě těžkých omrzlin u dospělých, aby se snížilo riziko amputace.
Omrzliny jsou závažné onemocnění, které vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Je způsobena vystavením mrazu dostatečně dlouho na to, aby se ve tkáních mohly tvořit ledové krystaly. Lidé pracující venku v chladných oblastech, jako jsou bezpečnostní pracovníci, průmysloví pracovníci, horolezci nebo turisté atd., jsou obvykle postiženi omrzlinami. Amputace prstů na rukou a nohou v důsledku omrzlin je v těchto oblastech běžná i přes pokroky ve zdravotnických službách.
Iloprost je syntetický analog prostacyklinu. Obrátí vazokonstrikci a inhibuje aktivaci krevních destiček, působí jako vazodilatátor, otevírá krevní cévy a zabraňuje srážení krve. Poprvé byl schválen v roce 2004 pro léčbu plicní arteriální hypertenze (PAH).
Iloprost a trombolytika jsou prospěšné pro léčbu omrzlin. V Kanadě byli iloprostem úspěšně léčeni pacienti s těžkými omrzlinami zahrnujícími zmrznutí kůže a pod ní a zástavu krevního toku. Starý lék nyní schválil americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) k léčbě těžkých omrzlin.
Projekt FDA granted the approval to Eicos Sciences Inc. to manufacture iloprost for treatment of severe frostbite by the brandname “Aurlumyn”.
***
Reference:
- FDA Approves First Medication to Treat Severe Frostbite. Posted on 14 February 2024. Available at https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-medication-treat-severe-frostbite/
- Regli, IB, Oberhammer, R., Zafren, K. a kol. Léčba omrzliny: systematický přehled s metaanalýzami. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 31, 96 (2023). https://doi.org/10.1186/s13049-023-01160-3
- Poole A. a Gauthier J. 2016. Léčba těžkých omrzlin iloprostem v severní Kanadě. CMAJ 06. prosince 2016 188 (17-18) 1255-1258; DOI: https://doi.org/10.1503/cmaj.151252
- Gruber, E., Oberhammer, R., Brugger, H. et al. Prodloužené kritické zasypání laviny po dobu téměř 23 hodin s těžkou hypotermií a těžkými omrzlinami s dobrým zotavením: kazuistika. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 32, 11 (2024). https://doi.org/10.1186/s13049-024-01184-3
***
