Dočasný povlak, který napodobuje účinky žaludečního bypassu, by mohl pomoci při léčbě diabetu 2. typu
Operace bypassu žaludku je běžnou volbou pro pacienty trpící krevním tlakem, problémy s regulací hmotnosti a cukrovka. Tato operace obrátí obezitu tím, že pacient ztratí obrovské množství hmotnosti a také pomáhá při zvládání obezity diabetes typu 2 nezávislým způsobem. Díky této úspěšné a dobře pochopené operaci došlo k výraznému zlepšení životního stylu a vysoké cukrovka remise v posledních desetiletích. Tento typ chirurgického zákroku však není první volbou pro mnoho pacientů kvůli souvisejícím rizikům a tento chirurgický zákrok může způsobit nevratné změny v gastrointestinální anatomii pacienta. Statistiky poukazují na to, že pouze 1 % až 2 % pacientů, kteří jsou pro tuto operaci vhodní, přikývne.
Nová pilulka k „léčbě“ diabetu 2
Výzkumníci z Brigham and Women's hospital v Bostonu a jejich Centra pro řízení hmotnosti a metabolickou chirurgii spolupracovali na nalezení méně invazivní, ale stále vysoce ekvivalentní účinné léčby pro zvrácení typu 2. cukrovka. Taková metoda by mohla poskytnout stejné výhody jako operace bypassu žaludku a byla by také použitelná v jiných oblastech terapie. Ve své práci publikované v Přírodní materiály podrobně popsali preklinickou studii, ve které byla krysám podávána perorální látka, jejímž účelem bylo dodat „látku“, která by pak úhledně pokryla krysí střevo, aby se zabránilo jakémukoli kontaktu mezi živinami (z jídla) a výstelkou v proximálním střevě. působí jako bariéra. Tento povlak pak pomáhá předcházet jakémukoli nárůstu hladiny cukru v krvi, ke kterému obvykle dochází po jídle. Cílem je nakonec mít perorální pilulku, kterou by měl pacient 2. typu cukrovka lze užít před konzumací jídla a tento dočasný povlak na střevě by mohl být nápomocný k určitému opakování výsledků operace.
Vytvoření tohoto druhu perorální pilulky vyžadovalo spolupráci mezi chirurgy a bioinženýry, kteří pak mohli vyvinout vhodný materiál, který lze klinicky aplikovat na pacienta. Při hledání vhodného materiálu mají výzkumníci na paměti určité vlastnosti, které byly hlavním požadavkem. Mezi ně patřily dobré adhezní vlastnosti, aby bylo možné přilnout nebo „přilnout“ k tenkému střevu a schopnost rozpustit se během několika hodin, protože by šlo pouze o dočasný povlak. Po prověření potenciálních kandidátů, kteří byli na seznamu schválených a bezpečných sloučenin, vybrali látku zvanou sukralfát. Tato látka je schváleným lékem používaným k léčbě žaludečních vředů tím, že v kyselém prostředí žaludku vytváří lepkavou pastu a váže se na oblasti žaludeční výstelky všude tam, kde je to potřeba z důvodu současné poruchy. Výzkumníci bioinženýrství z této sloučeniny vytvořili nový materiál, který by mohl pokrýt střevní výstelku podle potřeby, a to bez potřeby žaludeční kyseliny. Tato nová látka nebo 'luminální povlak' označený LuCI (Luminální povlak střeva) může být také připraven v suché energetické formě, kterou lze formulovat do pilulky. V preklinické studii byl LuCI podáván krysám a jakmile se dostal do střeva, pokryl střevo, čímž vytvořil štíhlou bariéru podle potřeby. LuCI tedy vytváří bariéru napodobující nejkritičtější aspekt operace bypassu žaludku, ale neinvazivním způsobem. Normálně po konzumaci jídla hladina cukru v krvi stoupá a zůstává po určitou dobu vysoká. Ale s touto výstelkou je místo, špičce bylo zabráněno a hladina cukru v krvi byla snížena téměř o 50 procent během 1 hodiny po užití LuCI. Cílem bylo mít dočasnou srst, a jakmile se tato vrstva sama rozpustí do 3 hodin, účinek na hladinu cukru v krvi odezní a hladiny se vrátí k normálu.
Testy ukázaly, že tento povlak je bezpečný a nemá nepříznivý vliv na výstelku tenkého střeva, díky čemuž je příznivě kompatibilní s gastrointestinální sliznicí. Vědci v současné době testují použití LuCI – krátkodobé i dlouhodobé – na modelech potkanů, kteří jsou obézní a mají cukrovka. Nezávislé testy ukazují, že takové formulace LuCI by mohly být také použity k dodání terapeutických proteinů do gastrointestinálního traktu podobným způsobem. Mohl by být použit při vstřebávání živin a k ochraně molekul před degradací žaludečními kyselinami a střevními tekutinami a před degradací žaludeční kyselinou a jinými střevními tekutinami. Pro ovládání typu 2 cukrovkaTato pilulka, kterou lze užít před jídlem, má pro pacienty obrovskou hodnotu.
***
{Původní výzkumný dokument si můžete přečíst kliknutím na odkaz DOI uvedený níže v seznamu citovaných zdrojů}
Zdroje)
Lee Y a kol. 2018. Terapeutický luminální povlak střeva. Přírodní materiály. https://doi.org/10.1038/s41563-018-0106-5
***
