Synchronizace režimu spánku a bdění s cyklem noci a dne je pro dobré zdraví zásadní. WHO klasifikuje narušení tělesných hodin jako pravděpodobně karcinogenní. Nová studie v The BMJ zkoumala přímé účinky spánkových vlastností (preference ráno nebo večer, délka spánku a nespavost) na riziko rozvoje rakoviny prsu a zjistila, že ženy, které preferují ranní vstávání, měly nižší riziko, a to i v případě, že délka spánku je více než 7-8 hodin, což zvyšuje riziko rakoviny prsu.
Mezinárodní agentura pro výzkum Světové zdravotnické organizace Rakovina klasifikuje práci na směny zahrnující cirkadiánní narušení jako pravděpodobně karcinogenní pro člověka. Důkazy ukazují na pozitivní spojení mezi narušením tělesných hodin a zvýšením rakovina riziko.
Studie ukázaly, že ženy pracující v nočních směnách mají vyšší riziko rakoviny prsu v důsledku narušení vnitřních tělesných hodin způsobených nevyzpytatelným a narušeným spánkem, vystavením světlu za šera a souvisejícími změnami životního stylu. Nicméně, jen málo studií se zaměřilo na zkoumání asociací mezi něčím spánkové vlastnosti (a) chronotyp člověka, tj. doba spánku a pravidelné aktivity (vzor spánek-bdění) (b) délka spánku a (c) nespavost s rizikem rakoviny prsu. Self-reporting ženami v observačních studiích je náchylný k chybám nebo neměřeným zmatkům, a proto je přímé usuzování o vztahu mezi těmito spánkovými rysy a rizikem rakoviny prsu velmi náročné.
Nová studie zveřejněná 26. června BMJ Cílem bylo prozkoumat kauzální účinky spánkových vlastností na riziko rozvoje rakoviny prsu pomocí kombinace metod. Výzkumníci využili dva velké vysoce kvalitní epidemiologické zdroje – UK Biobank a studii BCAC (Breast Cancer Association Consortium). Britská studie Biobank zahrnovala 180,216 7784 účastnic evropského původu, z nichž 228,951 122977 mělo diagnózu rakoviny prsu. XNUMX XNUMX účastnic, rovněž evropského původu, ve studii BCAC, z nichž XNUMX XNUMX bylo prsou rakovina případů a 105974 kontrol. Tyto zdroje poskytovaly stav rakoviny prsu, matoucí (neměřené) faktory a genetické proměnné.
Účastníci vyplnili dotazník, který zahrnoval sociodemografické informace, životní styl, rodinnou anamnézu, anamnézu, fyziologické faktory. Kromě toho účastníci sami uvedli svůj (a) chronotyp, tj. preferenci ráno nebo večer (b) průměrnou dobu spánku a (c) příznaky nespavosti. Výzkumníci analyzovali genetické varianty spojené s těmito třemi konkrétními spánkovými rysy (nedávno identifikovanými ve velkých studiích asociace genomu) pomocí metody zvané Mendelian Randomization (MR). MR je analytická výzkumná metoda používaná ke zkoumání kauzálních vztahů mezi ovlivnitelnými rizikovými faktory a zdravotními výsledky pomocí genetických variant jako přirozených experimentů. Tato metoda je méně pravděpodobně ovlivněna matoucími faktory ve srovnání s tradičními pozorovacími studiemi. Několik faktorů, které byly považovány za zmatky ve vztahu mezi spánkovými vlastnostmi a rizikem prsou rakovina byl věk, rodinná anamnéza rakoviny prsu, vzdělání, BMI, alkoholické návyky, fyzická aktivita atd.
Mendelova analýza dat UK Biobank ukázala, že „ranní preference“ (osoba, která se probouzí brzy ráno a chodí spát brzy večer) byla spojena s nižším rizikem rakoviny prsu (o 1 ženu ze 100 méně) ve srovnání s „večerem“. přednost'. Velmi málo důkazů prokázalo možnou rizikovou souvislost s délkou spánku a nespavostí. Mendelova analýza dat BCAC také podpořila ranní preferenci a dále ukázala, že delší doba spánku, tj. více než 7-8 hodin, zvyšuje riziko rakoviny prsu. Důkazy nespavosti byly neprůkazné. Protože metoda MR poskytuje spolehlivé výsledky, pokud je nalezena asociace, naznačuje to přímou souvislost. Důkazy byly považovány za konzistentní pro obě tyto kauzální souvislosti.
Současná studie integruje několik přístupů, aby bylo možné provést hodnocení o kauzálním účinku spánkových vlastností na riziko rakoviny prsu, a to tak, že za prvé, včetně údajů ze dvou vysoce kvalitních zdrojů – UK Biobank a BCAC, a za druhé, použije data odvozená z vlastního hlášení. a objektivně hodnocené míry spánku. Dále, MR analýza používala nejvyšší počet SNP identifikovaných v celogenomových asociačních studiích do dnešního dne. Zjištěná zjištění mají silné důsledky pro přesvědčování o dobrých spánkových návycích v obecné populaci (zejména mladších), aby se zlepšilo zdraví. Zjištění by mohla pomoci vyvinout nové personalizované strategie pro snížení rizika rakoviny spojené s narušením našeho cirkadiánního systému.
***
{Původní výzkumný dokument si můžete přečíst kliknutím na odkaz DOI uvedený níže v seznamu citovaných zdrojů}
Zdroje)
1. Richmond RC a kol. 2019. Zkoumání kauzálních vztahů mezi spánkovými rysy a rizikem rakoviny prsu u žen: mendelovská randomizační studie. BMJ. http://dx.doi.org/10.1136/bmj.l2327
2. Biobanka Spojeného království. https://www.ukbiobank.ac.uk/
3. Konsorcium Asociace pro rakovinu prsu. http://bcac.ccge.medschl.cam.ac.uk/
