Přerušované hladovění nebo časově omezené krmení (TRF) má významné negativní účinky na hormony

Přerušovaný půst má širokou škálu účinků na endokrinní systém, z nichž mnohé mohou být škodlivé. Časově omezené krmení (TRF) by proto nemělo být předepisováno genericky, aniž by zdravotník prozkoumal individuální náklady a přínosy, aby zjistil, zda je TRF pro člověka vhodné.

Typ 2 Dcukrovka (T2D) je běžné onemocnění, způsobené především inzulín odpor; T2D významně přispívá ke zvýšené morbiditě a riziku mortality¹. Inzulínová rezistence je nedostatečná reakce buněk těla na hormon inzulín, který buňkám signalizuje, aby vychytávaly glukózu.². There is significant focus on intermittent půst (eating daily dietary requirements in a restricted period of time, such as consuming a day’s food in 8 hours instead of 12 hours) due to its effectiveness as a treatment option for diabetes¹. Přerušovaný půst, also called time restricted feeding (TRF), is widely endorsed in the health and fitness industry. However, there are numerous significant effects of TRF on the endocrine system, many of which could be beneficial or potentially be a health risk.

Studie porovnávala hormonální profily mužů trénovaných na odolnost, kteří byli rozděleni do 2 skupin: TRF skupina konzumující denní kalorie v 8hodinovém okně versus kontrolní skupina konzumující denní kalorie v 13hodinovém okně (za předpokladu, že konzumace každého jídla trvá 1 hodinu)³. Kontrolní skupina měla pokles inzulinu o 13.3 %, zatímco skupina TRF měla pokles o 36.3 %.³. Tento dramatický účinek TRF na snížení sérového inzulínu je pravděpodobně příčinou příznivých účinků TRF na citlivost na inzulín a vede k jeho roli jako potenciální možnosti léčby T2D.

Kontrolní skupina měla 1.3% nárůst inzulinového růstového faktoru 1 (IGF-1), zatímco TRF skupina měla 12.9% pokles³. IGF-1 je důležitý růstový faktor, který stimuluje růst tkání v celém těle, jako je mozek, kosti a svaly.⁴proto by významné snížení IGF-1 mohlo mít negativní účinky, jako je snížení hustoty kostí a svalové hmoty, ale mohlo by také zabránit růstu existujících nádorů.

Kontrolní skupina měla pokles kortizolu o 2.9 %, zatímco skupina TRF měla nárůst o 6.8 %.³. Toto zvýšení kortizolu by zvýšilo jeho katabolické účinky na degradaci bílkovin v tkáních, jako jsou svaly, ale také by zvýšilo lipolýzu (odbourávání tělesného tuku na energii)⁵.

Kontrolní skupina měla nárůst celkového testosteronu o 1.3 %, zatímco skupina TRF měla pokles o 20.7 %.³. Tento dramatický pokles testosteronu z TRF by mohl způsobit snížení sexuální funkce, integrity kostí a svalů a dokonce i kognitivní funkce kvůli široké škále účinků testosteronu na řadu tkání.⁶.

Kontrolní skupina měla 1.5% zvýšení trijodthyroninu (T3), zatímco TRF skupina měla 10.7% snížení³. Toto pozorované snížení T3 by snížilo rychlost metabolismu a mohlo by přispět k depresi, únavě, sníženým periferním reflexům a zácpě⁷ v důsledku fyziologického působení T3.

Závěrem přerušované půst má širokou škálu účinků na endokrinní systém, z nichž mnohé by mohly být škodlivé. Proto by TRF neměl být předepisován genericky, aniž by zdravotník prozkoumal individuální náklady a přínosy, aby zjistil, zda je TRF pro člověka vhodný.

***

Reference:  

1. Albosta, M., & Bakke, J. (2021). Intermittent půst: is there a role in the treatment of diabetes? A review of the literature and guide for primary care physicians. Klinický diabetes a endokrinologie, 7(1), 3. https://doi.org/10.1186/s40842-020-00116-1 

2. NIDDKD, 2021. Inzulinová rezistence a prediabetes. Dostupné online na https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/what-is-diabetes/prediabetes-insulin-resistance  

3. Moro, T., Tinsley, G., Bianco, A., Marcolin, G., Pacelli, QF, Battaglia, G., Palma, A., Gentil, P., Neri, M., & Paoli, A. ( 2016). Účinky osmi týdnů časově omezeného krmení (16/8) na bazální metabolismus, maximální sílu, složení těla, zánět a kardiovaskulární rizikové faktory u mužů trénovaných na odolnost. Časopis translační medicíny, 14(1), 290. https://doi.org/10.1186/s12967-016-1044-0 

4. Laron Z. (2001). Inzulínu podobný růstový faktor 1 (IGF-1): růstový hormon. Molekulární patologie: MP, 54(5), 311-316. https://doi.org/10.1136/mp.54.5.311 

5. Thau L, Gandhi J, Sharma S. Fyziologie, Cortisol. [Aktualizováno 2021. února 9]. In: StatPearls [Internet]. Ostrov pokladů (FL): StatPearls Publishing; ledna 2021. Dostupný z: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239/ 

6. Bain J. (2007). Mnoho tváří testosteronu. Klinické intervence při stárnutí, 2(4), 567-576. https://doi.org/10.2147/cia.s1417 

7. Armstrong M, Asuka E, Fingeret A. Fyziologie, funkce štítné žlázy. [Aktualizováno 2020. května 21]. In: StatPearls [Internet]. Ostrov pokladů (FL): StatPearls Publishing; ledna 2021. Dostupný z: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537039/ 

***