Mozkový „kardiostimulátor“ pro Alzheimerovu chorobu pomáhá pacientům vykonávat každodenní úkoly a postarat se o sebe nezávisleji než dříve.
Nová studie se poprvé pokusila použít hlubokou mozkovou simulaci k potlačení mozkové aktivity související s vykonáváním funkce u pacientů Alzheimerova choroba onemocnění (AD), jehož příčina je stále nedostatečně objasněna. Mnoho předchozích studií se zaměřilo na části mozku, o kterých se předpokládá, že se podílejí na paměti – protože ztráta paměti je klíčovým příznakem Alzheimerovy choroby. Většina léků a léčebných postupů je zaměřena na zlepšení paměti, nicméně velkou změnu v myšlení a dovednostech pacientů, ke které dochází v průběhu AD, je také třeba řešit podobně. Vzhledem k tomu, že v posledním desetiletí nebyl vyroben žádný nový lék na Alzheimerovu chorobu, nabízí tato potenciální inovativní léčba naději pacientům s Alzheimerovou chorobou a této oblasti.
Studium lidské paměti je stále na velmi rané úrovni, ale přesto je fascinující ve všem, co o něm víme. Lidská paměť jsou prostě data. Vzpomínky jsou uloženy jako mikroskopické chemické změny v různých spojovacích bodech mezi miliardami neuronů v lidském mozku. Paměť zahrnuje všechny struktury a procesy, které se podílejí na ukládání a následném získávání informací z našeho mozku. Pacient trpící Alzheimerovou chorobou začne vykazovat známky ztráty krátkodobé paměti (např. nedávná událost). Toto je nejdůležitější příznak AD, kdy nelze získat informace z mozku a toto se nazývá „ztráta paměti“. Tato ztráta při získávání informací pak ovlivňuje sílu myšlení a dovednosti a každodenní fungování.
Alzheimerova choroba: postihující naše starší lidi
Na konci roku 50 postihla Alzheimerova choroba přibližně 2017 milionů lidí a očekává se, že toto číslo do roku 130 překročí 2050 milionů. starší populace roste rychleji (v rozvinutých i rozvojových zemích) kvůli většímu počtu obyvatel (v rozvojových zemích) a celkově vyšší průměrné délce života na celém světě a AD postihuje tuto stárnoucí populaci rychlým tempem. Odhaduje se, že někdo na světě je ovlivněn demence každé 3 sekundy. Naneštěstí není k dispozici žádná léčba AD a zdá se, že není v dohledu žádná léčba s mnoha neúspěchy pozorovanými ve zkouškách potenciálních léků, které vedly k tomu, že farmaceutické společnosti takové studie opustily. Vývoj nových léků na Alzheimerovu chorobu je ke konci roku 2017 zcela zastaven.
Simulace mozku: mozek kardiostimulátor
Studie publikovaná v Journal of Alzheimers Disease provedli nový experiment ke zlepšení každodenních schopností a funkcí pacientů s AD, na rozdíl od většiny studií provedených dříve pro AD, se pokoušeli léčit výhradně ztrátu paměti. Tato technika zvaná „hluboká simulace mozku“ se ukázala být prospěšná u pacientů s Parkinsonovou nemocí (dalším neurologickým onemocněním), a proto výzkumníky vyzvala, aby ji vyzkoušeli u Alzheimerovy choroby. AD je devastující stav, který nepříznivě ovlivňuje pacienty a také jejich blízké a blízké.
Simulace hlubokého mozku (zařízení se nazývá 'mozkový kardiostimulátorMá se za to, že ovlivňuje interakci neuronů v mozku, čímž ovlivňuje mozkovou aktivitu a zahrnuje implantaci malých tenkých elektrických drátů do frontálního laloku pacienta – části mozku spojené s „výkonnými funkcemi“. Tyto dráty jsou připojeny k baterii, která vysílá elektrické impulsy do mozku. Zařízení nepřetržitě stimuluje čelní lalok v mozku, velmi podobně jako kardiostimulátor, který stimuluje srdce. Mozek kardiostimulátor zvyšuje "metabolismus mozku" v určitých oblastech a zvyšuje spojení mezi neurony, čímž usnadňuje to, co je známé jako "funkční konektivita". Předpokládá se, že tato konektivita se v průběhu Alzheimerovy choroby neustále snižuje, což vede k poklesu schopností rozhodování a řešení problémů.
Studie vedená Dr. Douglasem Scharrem z Wexnerova lékařského centra Ohio State University v USA naznačuje, že „mozek kardiostimulátor“ může pomoci pacientům zlepšit jejich úsudek, být schopen činit správná rozhodnutí, zvýšit jejich schopnost soustředit se na konkrétní denní úkol a vyhnout se mentálním rozptýlením. Výzkumníci zdůrazňují zvýšenou schopnost dělat jednoduché každodenní úkoly, jako je ustlaní postele, výběr toho, co jíst, a dobře míněné sociální interakce s rodinou a přáteli. Hlavním cílem vědců bylo zpomalit progresi Alzheimerovy choroby bezpečným a stabilním zařízením.
Vliv mozkového kardiostimulátoru na budoucnost léčby Alzheimerovy choroby
Tato studie byla provedena pouze na třech pacientech, i když výsledky byly pozorovány po dobrém trvání 2 let a tito tři účastníci byli porovnáni se sadou 100 dalších účastníků, kteří měli podobný věk a úroveň příznaků Alzheimerovy choroby, ale nedostali mozek. kardiostimulátor implantován. Dva z těchto tří pacientů vykazovali pokrok a zahrnovali 85letou LaVonne Moore z Delaware, Ohio, která prokázala velké zlepšení funkční nezávislosti v každodenních úkolech, jako je vaření, oblékání a plánování výletů. Došlo ke značnému zlepšení v mnoha oblastech, včetně rozhodování, řešení problémů, plánování a zaměření, a vyjádřila uspokojivý výsledek.
Ačkoli ve velmi základní fázi, tato studie povzbudila výzkumné pracovníky Alzheimerova nemoc pole a také buduje naději pro miliony pacientů. Řešení Alzheimerovy choroby bude vyžadovat více takových mnohočetných přístupů, které pokrývají různé rysy této choroby a je nesmírně důležité klást důraz na celkovou kvalitu života pacientů. Vzhledem k tomu, že za posledních 10 let nebyly objeveny žádné nové způsoby léčby AD a také klinické studie jsou pozastaveny pro jakoukoli novou AD drogyJe nutné pokračovat v dalším zkoumání alternativních přístupů k léčbě, aby bylo možné vyvodit stabilní závěry o tom, jak by taková léčba mohla fungovat na souboru pacientů.
Bylo by zapotřebí větší multicentrické studie, aby bylo možné získat více účastníků k vyhodnocení rozsahu této studie. Autoři tvrdí, že část pacientů s Alzheimerovou chorobou může mít prospěch z mozku kardiostimulátor, některé jiné nemusí, protože neurony každého pacienta budou reagovat jinak a některé nemusí reagovat vůbec. Větší a obsáhlejší pokus odhalí jasnější obrázek. Nicméně takové zařízení by u většiny pacientů zpomalilo postup Alzheimerovy choroby, což by se promítlo do zlepšeného každodenního fungování.
***
{Původní výzkumný dokument si můžete přečíst kliknutím na odkaz DOI uvedený níže v seznamu citovaných zdrojů}
Zdroje)
Scharre DW a kol. 2018. Hluboká mozková stimulace sítí frontálního laloku k léčbě Alzheimerovy choroby. Journal of Alzheimers Disease. https://doi.org/10.3233/JAD-170082
