Stomatologie: Povidon Jód (PVP-I) zabraňuje a léčí rané fáze COVID-19

Povidon Iodine (PVP-I) lze použít ve formě ústní vody a nosního spreje (zejména v zubních a ORL zařízeních), aby se zabránilo šíření SARS-CoV-2 virus, ke snížení zkřížené infekce a k léčbě pacientů v raném stádiu onemocnění.  

Povidon jód, běžně známý jako Betadine, se široce používá v lékařství a zubní lékařství jako účinné lokální antiseptikum již více než století. Je nejširším spektrem antiseptika a je účinný proti řadě mikrobů, jako jsou bakterie (grampozitivní a gramnegativní), spory bakterií, prvoci, houby a několik virů, včetně viru chřipky H1N1. ¹.  

Duo k mimořádné situaci prezentované Covid 19K prevenci a léčbě tohoto onemocnění se zkouší řada farmaceutických strategií, včetně přeměny stávajících léků ⁷. Mohl by být povidon jód, o kterém je známo, že je účinný proti některým virům včetně SARS-CoV, použit jako účinné antiseptikum také proti infekci SARS-CoV-2?  

Na základě dřívější zprávy o účinnosti povidonového jódu proti viru SARS-CoV ²Challacombe et al navrhli použití nosního spreje a ústní vody/kloktadla s jodovým povidonem ke kontrole šíření nového koronaviru ze zubních pacientů na zdravotnické pracovníky ³. Brzy další výzkumníci potvrdili účinnost PVP-1 proti viru SARS-CoV-2 ve studii in vitro ^4,5 a navrhl použití PVP-I kloktadla a ústní vody v zubní praxi ⁴ a ORL praxi ⁶ aby se minimalizovalo riziko šíření infekce.  

V současné době probíhá několik klinických studií v různých fázích s cílem posoudit účinnost jodového povidonu ve formě ústní vody a nosního spreje v prevenci a kontrole COVID-19. ⁷. Několik jich bylo dokončeno a vykazují velmi povzbudivé výsledky. Jedna předběžná studie uvádí 100% virovou clearance pro 1% povidon jod u malé skupiny potvrzených pacientů s COVID-1 ve stádiu 19. K potvrzení přínosu kloktadla PVP-1 pro pacienty v různých fázích COVID-19 jsou zapotřebí další rozsáhlejší studie. ⁸. V další dokončené studii použití 1% jodového povidonu výrazně snížilo mortalitu a morbiditu u pacientů s COVID-19 ⁹.  

Ústní voda a nosní sprej s jódovým povidonem (PVP-1) je jednoduchý a velmi nákladově efektivní zásah pro omezení šíření a zvládnutí raného stadia Covid 19 pacientů.  

***

Reference:  

1. Lachapelle, Castel, Casado a kol.2013. Antiseptika v éře bakteriální rezistence: zaměření na povidon jod. Clin. Praxe. (2013) 10(5), 579–592. Dostupný https://www.openaccessjournals.com/articles/antiseptics-in-the-era-of-bacterial-resistance-a-focus-on-povidone-iodine.pdf Zpřístupněno 27. ledna 2021. 

2. Kariwa H, Fujii N, Takashima I. 2006. Inaktivace koronaviru SARS pomocí povidon-jodu, fyzikální podmínky a chemická činidla. Dermatologie 2006; 212 Suppl: 119-123. DOI: https://doi.org/10.1159/000089211  

3. Challacombe, S., Kirk-Bayley, J., Sunkaraneni, V. et al. Povidon jod. Br Dent J 228, 656–657 (2020). Publikováno 08. května 2020 DOI:https://doi.org/10.1038/s41415-020-1589-4 

4. Hassandarvish, P., Tiong, V., Sazaly, A. et al. Povidon jodové kloktadlo a ústní voda. Br Dent J 228, 900 (2020). Publikováno: 26. června 2020. DOI: https://doi.org/10.1038/s41415-020-1794-1 

5. Zoltán K., 2020. In vitro účinnost „Esenciálních jodových kapek“ proti závažnému akutnímu respiračnímu syndromu-koronaviru 2 (SARS-CoV-2). Předtisk bioRxiv. Zveřejněno 10. listopadu 2020. DOI: https://doi.org/10.1101/2020.11.07.370726 

6. Khan MM, Parab SR a Paranjape M., 2020. Opětovné využití 0.5% roztoku jódu povidonu v otorinolaryngologické praxi při pandemii Covid 19. American Journal of Otolaryngology, svazek 41, vydání 5, 2020, 102618, DOI: https://doi.org/10.1016/j.amjoto.2020.102618 

7. Scarabel L., et al., 2021. Farmakologické strategie k prevenci infekce SARS-CoV-2 a k léčbě časných fází onemocnění COVID-19. International Journal of Infectious Diseases. Dostupné online 18. ledna 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2021.01.035 

8. Mohamed NA., Baharom N., 2020. Časné vymizení viru mezi pacienty s Covid-19 při kloktání povidonem-jódem a esenciálními oleji: Pilotní klinická studie. Předtisk. medRxiv. Zveřejněno 09. září 2020. DOI: https://doi.org/10.1101/2020.09.07.20180448  

9. Choudhury MIM, Shabnam N., et al 2021. „Účinek 1% povidonové jódové ústní vody/kloktadla, nosních a očních kapek u pacienta s COVID-19“, Bioresearch Communications-(BRC), 7(1), str. 919-923 . Dostupné v: http://www.bioresearchcommunications.com/index.php/brc/article/view/176  (Vstup: 27. ledna 2021). 

***