Přerušované hladovění nebo časově omezené krmení (TRF) má významné negativní účinky na hormony

Přerušovaný půst má širokou škálu účinků na endokrinní systém, z nichž mnohé mohou být škodlivé. Časově omezené krmení (TRF) by proto nemělo být předepisováno genericky, aniž by zdravotník prozkoumal individuální náklady a přínosy, aby zjistil, zda je TRF pro člověka vhodné.

Typ 2 Dcukrovka (T2D) je běžné onemocnění, způsobené především inzulín odpor; T2D významně přispívá ke zvýšené morbiditě a riziku mortality¹. Inzulínová rezistence je nedostatečná reakce buněk těla na hormon inzulín, který buňkám signalizuje, aby vychytávaly glukózu.². Velký důraz je kladen na přerušované půst (jíst denní dietní požadavky v omezeném časovém období, jako je konzumace denního jídla za 8 hodin místo 12 hodin) kvůli jeho účinnosti jako možnosti léčby diabetu¹. Přerušovaný půst, také nazývané časově omezené krmení (TRF), je široce podporováno ve zdravotnictví a fitness průmyslu. Existuje však řada významných účinků TRF na endokrinní systém, z nichž mnohé mohou být prospěšné nebo mohou představovat zdravotní riziko.

Studie porovnávala hormonální profily mužů trénovaných na odolnost, kteří byli rozděleni do 2 skupin: TRF skupina konzumující denní kalorie v 8hodinovém okně versus kontrolní skupina konzumující denní kalorie v 13hodinovém okně (za předpokladu, že konzumace každého jídla trvá 1 hodinu)³. Kontrolní skupina měla pokles inzulinu o 13.3 %, zatímco skupina TRF měla pokles o 36.3 %.³. Tento dramatický účinek TRF na snížení sérového inzulínu je pravděpodobně příčinou příznivých účinků TRF na citlivost na inzulín a vede k jeho roli jako potenciální možnosti léčby T2D.

Kontrolní skupina měla 1.3% nárůst inzulinového růstového faktoru 1 (IGF-1), zatímco TRF skupina měla 12.9% pokles³. IGF-1 je důležitý růstový faktor, který stimuluje růst tkání v celém těle, jako je mozek, kosti a svaly.⁴proto by významné snížení IGF-1 mohlo mít negativní účinky, jako je snížení hustoty kostí a svalové hmoty, ale mohlo by také zabránit růstu existujících nádorů.

Kontrolní skupina měla pokles kortizolu o 2.9 %, zatímco skupina TRF měla nárůst o 6.8 %.³. Toto zvýšení kortizolu by zvýšilo jeho katabolické účinky na degradaci bílkovin v tkáních, jako jsou svaly, ale také by zvýšilo lipolýzu (odbourávání tělesného tuku na energii)⁵.

Kontrolní skupina měla nárůst celkového testosteronu o 1.3 %, zatímco skupina TRF měla pokles o 20.7 %.³. Tento dramatický pokles testosteronu z TRF by mohl způsobit snížení sexuální funkce, integrity kostí a svalů a dokonce i kognitivní funkce kvůli široké škále účinků testosteronu na řadu tkání.⁶.

Kontrolní skupina měla 1.5% zvýšení trijodthyroninu (T3), zatímco TRF skupina měla 10.7% snížení³. Toto pozorované snížení T3 by snížilo rychlost metabolismu a mohlo by přispět k depresi, únavě, sníženým periferním reflexům a zácpě⁷ v důsledku fyziologického působení T3.

Závěrem přerušované půst má širokou škálu účinků na endokrinní systém, z nichž mnohé by mohly být škodlivé. Proto by TRF neměl být předepisován genericky, aniž by zdravotník prozkoumal individuální náklady a přínosy, aby zjistil, zda je TRF pro člověka vhodný.

***

Reference:  

1. Albosta, M., & Bakke, J. (2021). Přerušovaný půst: hraje roli léčba diabetu? Přehled literatury a průvodce pro lékaře primární péče. Klinický diabetes a endokrinologie, 7(1), 3. https://doi.org/10.1186/s40842-020-00116-1 

2. NIDDKD, 2021. Inzulinová rezistence a prediabetes. Dostupné online na https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/what-is-diabetes/prediabetes-insulin-resistance  

3. Moro, T., Tinsley, G., Bianco, A., Marcolin, G., Pacelli, QF, Battaglia, G., Palma, A., Gentil, P., Neri, M., & Paoli, A. ( 2016). Účinky osmi týdnů časově omezeného krmení (16/8) na bazální metabolismus, maximální sílu, složení těla, zánět a kardiovaskulární rizikové faktory u mužů trénovaných na odolnost. Časopis translační medicíny, 14(1), 290. https://doi.org/10.1186/s12967-016-1044-0 

4. Laron Z. (2001). Inzulínu podobný růstový faktor 1 (IGF-1): růstový hormon. Molekulární patologie: MP, 54(5), 311-316. https://doi.org/10.1136/mp.54.5.311 

5. Thau L, Gandhi J, Sharma S. Fyziologie, Cortisol. [Aktualizováno 2021. února 9]. In: StatPearls [Internet]. Ostrov pokladů (FL): StatPearls Publishing; ledna 2021. Dostupný z: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239/ 

6. Bain J. (2007). Mnoho tváří testosteronu. Klinické intervence při stárnutí, 2(4), 567-576. https://doi.org/10.2147/cia.s1417 

7. Armstrong M, Asuka E, Fingeret A. Fyziologie, funkce štítné žlázy. [Aktualizováno 2020. května 21]. In: StatPearls [Internet]. Ostrov pokladů (FL): StatPearls Publishing; ledna 2021. Dostupný z: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537039/ 

***