Studie porovnávající placebo, 5% a 10% roztok minoxidilu na pokožce hlavy mužů trpících mužskou plešatostí překvapivě zjistila, že účinnost minoxidilu nezávisí na dávce, protože 5% minoxidil byl významně účinnější při opětovném růstu vlasů než 10% minoxidil.1.
Topický minoxidil je v současnosti jedinou schválenou léčbou androgenní alopecie (mužského typu plešatost), který nemění hladiny sérových hormonů, protože jedinou další schválenou léčbou je perorální finasterid, který snižuje endogenní produkci silného mužského hormonu, dihydrotestosteronu2. Proto je tato léčba velmi zajímavá ve velké komunitě mužů bojujících proti androgenetické alopecii (AGA).
Tato studie zahrnovala celkem 90 mužů s AGA, kteří byli rozděleni do 3 skupin: 0 % (placebo), 5 % a 10 % léčba roztokem minoxidilu1 (pro srovnání, 5% minoxidil je nejběžnější komerčně dostupný vzorec minoxidilu). Léčba trvala 36 týdnů a skupina s placebem nezaznamenala téměř žádnou změnu v počtu vertexů (korunky) a frontálních vlasů1. Jak se očekávalo, skupiny s 5% a 10% minoxidilem zaznamenaly opětovný růst1. Překvapivě však 5% minoxidil byl 9krát účinnější při opětovném růstu vertexových vlasů než 10% minoxidil.1. Navíc 5% minoxidil byl o něco účinnější než 10% při opětovném růstu předních vlasů1. A konečně, podráždění kůže a vypadávání vlasů (toto je pozorováno u vlasů na hlavě před opětovným růstem během léčby minoxidilem) bylo výraznější ve skupině s 10% minoxidilem než ve skupině s 5% minoxidilem.1.
Tato zjištění jsou velmi překvapivá vzhledem k tomu, že obvykle existuje vztah mezi dávkou a odezvou se zvyšující se dávkou droga což odpovídá zvýšení požadovaného výsledku léku, stejně jako zvýšení nežádoucích účinků, nikoli snížení požadovaného výsledku, jak bylo pozorováno v této studii. Tyto výsledky naznačují, že může existovat optimální koncentrace roztoku minoxidilu, který zajišťuje maximální opětovný růst vlasů pro vlasovou pokožku a zvýšení nad tuto hranici omezuje opětovný růst. To naznačuje, že vyšším koncentracím minoxidilu, jako je 10 % a vyšší, které lze snadno najít online a s nimiž se často experimentuje v komunitách, kde dochází k vypadávání vlasů, je třeba se vyhnout, protože mají horší bezpečnostní profily a také menší výhody.
***
Reference:
- Ghonemy S Alarawi A. a Bessar, H. 2021. Účinnost a bezpečnost nového 10% topického minoxidilu versus 5% topického minoxidilu a placeba při léčbě mužské androgenetické alopecie: trichoskopické hodnocení. Journal of Dermatological Treatment. Svazek 32, 2021 – Vydání 2. DOI: https://doi.org/10.1080/09546634.2019.1654070
- Ho CH, Sood T, Zito PM. Androgenetická alopecie. [Aktualizováno 2021. května 5]. In: StatPearls [Internet]. Ostrov pokladů (FL): StatPearls Publishing; ledna 2021. Dostupný z: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430924/
***
